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足跟痛需要做哪些检查？
2019-07-29 10:05 作者:医助小雨
足跟痛指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。足跟痛是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病，常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走者，长期、慢性轻伤引起。那么，到底是什么原因导致足跟痛呢，则可以做以下检查来明确病因。
1.影像学检查
具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂关节X线片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查
①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检，EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常，坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.其他
应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌，如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
鉴别诊断
应注意与腰肌劳损、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别，这些均是局部疼痛，无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。
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