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三叉神经痛如何确诊？
2017-03-31 15:42 作者:苟大夫
人的脸上有一个神经的区域这个区域的名字就叫做三叉神经，三叉神经痛是一种突然发生的疼痛，而且是一阵阵的，早期的时候，疼痛起来有像被火烧一样的辣辣的痛，也有用刀割痛或者是像是被针刺那样痛，经常是洗脸或吃饭好好的，莫名其妙就痛起来了，大概十秒八秒以后又没事了，来的快去的也快。很容易跟牙痛混淆起来。三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为，三叉神经痛的确定诊断应具备下述4个特征：
1. 有无痛间隙的发作性疼痛。
2. 无明确的神经系统阳性体征。
3. 有扳机点。
4. 疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
三叉神经痛需要做哪些检查？
除了要做常规检查外，还应进行辅助检查，包括颅脑CT、MRI检查，磁共振血管成像技术检查，脑干三叉神经诱发电位检查和血糖或葡萄糖耐量实验检查等。
下列常见疾病进行鉴别：
继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛，常合并其它脑神经麻痹，可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。
三叉神经痛经常误诊为牙痛，有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛，多局限在牙龈部，进冷热食物可加重，局部和放射线检查有助鉴别。
非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人，疼痛模糊不定，通常为两侧，情绪是加重的因素，面部无扳机点。
鼻窦炎为局部持续性钝痛，局部有压痛，可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现，鼻腔检查和X线摄片可确诊。
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